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简介
像许多其他学科一样,当前医学科学的发展已达到了日新月异的程度。神经外科亦不例外。随着社会的进步,高新技术应用与理论更新的良性互动,已使许多疾病的诊断、治疗及预后发生了巨大的变化。手术治疗亦是如此。这一变化在过去的20年间尤为突出。就神经外科手术来说,由于某些疾病发病率渐少乃至疾病本身在国内的逐步消亡,有些过去常做的术式已渐成为历史文献资料。然而,另有更多的术式得到不断的改良,使之更趋合理;还有不少术式得到发展和创新。所有这些,都使手术的疗效及术后病人的生活质量获得巨大改善。神经外科技术亦在此期间得以普及和提高。与此同时,还有一些微创手术亦得以开展。所有这些都标志着神经外科手术学与日俱进的变化,这其中既浸润着学术界先哲与同道们辛勤劳作的汗水,亦闪烁着其执着求索的光辉精神。
我国神经外科同道们长期工作在临床第一线,在救治大量病人的同时积累了丰富的经验和资料,许多人更不辞艰辛开展卓越的临床科研并获得了宝贵成果,为推动我国的神经外科手术治疗水平的提高作出了自己的贡献。为总结这一时期的经验并为神经外科手术学的发展添砖加瓦,我们邀请部分同道总结自己多年的临床经验和科研成果并广泛参考近年国内外的有关文献,不揣冒昧编成此书,以期为经验总结,汇报并祈对读者有所裨益于万一。参编者均为有多年临床经验的专家、教授以及从事耳鼻喉科临床研究的博士、硕士等学者。
本书为彩色图谱,因此更为接近临床实际并层次分明。本书共分15章,彩色插图850余幅。内容包括手术适应症、术前准备、麻醉及体位、手术步骤及术后处理。个别章节另加有必要的外科解剖知识或理论概述以期读者深入了解。书中关键词及各术式均注有英文以便查阅。本书的主要对象是从事神经外科工作的医师及研究生。
本书在编写中力求科学性、先进性和实用性相结合,但囿于编者水平,很可能挂一漏万,难以全面跟上时代的步伐,以致某些新的术式未能全面介绍。另外考虑到本书的普及任务及目前国内的实际情况,对某些所谓老的术式亦一并介绍。因为这类手术虽已属偶遇,但一量采用,则必须力求效达上乘。由于本书编者较多,错误和不足之处在所难免,是为编者至憾,诚恳欢迎广大读者给予批评指正。
目录
颅脑的应用解剖
脑的应用解剖
脑的血管
颅脑的体表投影
开颅术
幕上开颅术切口类型
幕上开颅术
颞下减压术
幕下开颅术切口类型
幕下开颅术
. 小脑幕切迹切开术
颅脑损伤手术
钻孔探查术
硬脑膜外血肿清除术
急性或亚急性硬脑膜下血肿和脑内血肿清除术
慢性硬脑膜下血肿清除术
微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿
脑脊液鼻漏修补术
凹陷性颅骨骨折整复术
静脉窦损伤止血术
颅骨成形术
脑脓肿手术
脑脓肿穿刺抽脓术
脑脓肿切除术
颅内胶质瘤手术
大脑半球神经胶质瘤切除术
小脑和第四脑室内神经胶质瘤切除术
颅内脑膜瘤手术
大脑凸面脑膜瘤切除术
矢状窦旁脑膜瘤切除术
蝶骨嵴脑膜瘤切除术
嗅脑沟脑膜瘤切除术
颅咽管瘤手术
经额叶皮质、侧脑室入路颅咽管瘤切除术
经蝶窦颅咽管瘤切除术
经额下入路颅咽管瘤切除术
经额下一经蝶窦入路颅咽管瘤切除术
经翼点入路颅咽管瘤切除术
经终板入路颅咽管瘤切除术
垂体腺瘤手术
经额下入路垂体腺瘤切除术
经唇下、鼻中隔、蝶窦入路垂体腺瘤切除术
经鼻一蝶入路垂体瘤切除术
空蝶鞍填塞术
脑动脉瘤手术
动脉瘤手术入路
颈内支脉一后交通动脉瘤夹闭术(一)
颈内支脉一后交通动脉瘤夹闭术(二)
翼点入路基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术(一)
翼点入路基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术(二)
大脑中动脉瘤夹闭术(一)
大脑中动脉瘤夹闭术(二)
翼点入路前交通动态瘤夹闭术(一)
翼点入路前交通动态瘤夹闭术(二)
大脑前动脉远侧段动脉瘤夹闭术
纵裂入路前交通动脉瘤夹闭术
颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术
动、静脉畸形手术
大脑内侧面动、静脉畸形切除术
胼胝体动、静脉畸形切除术
大脑凸面动、静脉畸形切除术
外侧裂动、静脉畸形切除术
侧脑室动、静脉畸形切除术
大脑大静脉动、静脉畸形切除术
小脑凸面动、静脉畸形切除术
小脑下蚓部动、静脉畸形切除术
海马区动、静脉畸形切除术
高血压脑出血手术
脑出血手术入路
经颞入路脑内血肿清除术
经外侧裂入路脑内血肿清除术
脑缺血性疾病手术
颈动脉内膜切除术
椎动脉内膜切除术
颞浅动脉--大脑中动脉吻合术
翼点入路的手术
第三脑室附近肿瘤手术
经额叶卢层一侧脑室入路
胼胝体前入路
幕下小脑上入路
经横窦幕上幕下联合入路
脑神经手术
经枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术
三叉神经重建修复术
面神经重建修复术
椎管内肿瘤手术
椎板切除与脊髓探查术
椎管内硬脊膜外肿瘤切除术
硬脊膜内脊髓外肿瘤切除术
脊髓内肿瘤切除
脑的应用解剖
脑的血管
颅脑的体表投影
开颅术
幕上开颅术切口类型
幕上开颅术
颞下减压术
幕下开颅术切口类型
幕下开颅术
. 小脑幕切迹切开术
颅脑损伤手术
钻孔探查术
硬脑膜外血肿清除术
急性或亚急性硬脑膜下血肿和脑内血肿清除术
慢性硬脑膜下血肿清除术
微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿
脑脊液鼻漏修补术
凹陷性颅骨骨折整复术
静脉窦损伤止血术
颅骨成形术
脑脓肿手术
脑脓肿穿刺抽脓术
脑脓肿切除术
颅内胶质瘤手术
大脑半球神经胶质瘤切除术
小脑和第四脑室内神经胶质瘤切除术
颅内脑膜瘤手术
大脑凸面脑膜瘤切除术
矢状窦旁脑膜瘤切除术
蝶骨嵴脑膜瘤切除术
嗅脑沟脑膜瘤切除术
颅咽管瘤手术
经额叶皮质、侧脑室入路颅咽管瘤切除术
经蝶窦颅咽管瘤切除术
经额下入路颅咽管瘤切除术
经额下一经蝶窦入路颅咽管瘤切除术
经翼点入路颅咽管瘤切除术
经终板入路颅咽管瘤切除术
垂体腺瘤手术
经额下入路垂体腺瘤切除术
经唇下、鼻中隔、蝶窦入路垂体腺瘤切除术
经鼻一蝶入路垂体瘤切除术
空蝶鞍填塞术
脑动脉瘤手术
动脉瘤手术入路
颈内支脉一后交通动脉瘤夹闭术(一)
颈内支脉一后交通动脉瘤夹闭术(二)
翼点入路基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术(一)
翼点入路基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术(二)
大脑中动脉瘤夹闭术(一)
大脑中动脉瘤夹闭术(二)
翼点入路前交通动态瘤夹闭术(一)
翼点入路前交通动态瘤夹闭术(二)
大脑前动脉远侧段动脉瘤夹闭术
纵裂入路前交通动脉瘤夹闭术
颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术
动、静脉畸形手术
大脑内侧面动、静脉畸形切除术
胼胝体动、静脉畸形切除术
大脑凸面动、静脉畸形切除术
外侧裂动、静脉畸形切除术
侧脑室动、静脉畸形切除术
大脑大静脉动、静脉畸形切除术
小脑凸面动、静脉畸形切除术
小脑下蚓部动、静脉畸形切除术
海马区动、静脉畸形切除术
高血压脑出血手术
脑出血手术入路
经颞入路脑内血肿清除术
经外侧裂入路脑内血肿清除术
脑缺血性疾病手术
颈动脉内膜切除术
椎动脉内膜切除术
颞浅动脉--大脑中动脉吻合术
翼点入路的手术
第三脑室附近肿瘤手术
经额叶卢层一侧脑室入路
胼胝体前入路
幕下小脑上入路
经横窦幕上幕下联合入路
脑神经手术
经枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术
三叉神经重建修复术
面神经重建修复术
椎管内肿瘤手术
椎板切除与脊髓探查术
椎管内硬脊膜外肿瘤切除术
硬脊膜内脊髓外肿瘤切除术
脊髓内肿瘤切除
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