肾移植围手术期的观察与处理[电子资源.图书]

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作   者:任吉忠等编著

分类号:

ISBN:9787810600774

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简介

  肾移植围手术期,是肾移植病人一生中最重要的时期。本书从肾移植供者捐肾前的准备、供肾的保存与保存液的选择、供肾的修整,以及肾移植受者的术前准备、肾移植术中和术后的观察与处理进行了详细的介绍,特别对肾移植术后的感染并发症,尤其是常见的肾移植术后致病菌所致肺炎从流行病学、病原学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预防等各个方面进行了论述,最后介绍了肾移植围手术期的护理要点。本书是一本专门介绍肾移植围手术期的观察与论著,可供肾移植内、外科医师及其他从事器官移植工作参考。      

目录

目录
二、 潜在活体供者的评估
一、 术后感染发生时间表
二、 预防感染的一般原则
三、 抗感染治疗的一般原则
第二节 细菌性感染
一、 概述
二、 肺炎链球菌肺炎
三、 化脓性链球菌肺炎
四、 肠球菌肺炎
五、 葡萄球菌肺炎
六、 卡他布兰汉菌肺炎
三、 剔除标准
七、 大肠艾希菌肺炎
八、 肺炎克雷伯菌肺炎
九、 肠杆菌肺炎
十、 变形杆菌肺炎
十一、 铜绿假单胞菌肺炎
十二、 军团菌肺炎
第三节 真菌感染
一、 概述
二、 念珠菌病
三、 曲菌病
四、 入选标准
四、 奴卡菌病
第四节 病毒感染
一、 巨细胞病毒感染
二、 EB病毒感染
三、 肝炎病毒感染
四、 单纯疱疹病毒感染
五、 带状疱疹病毒感染
第五节 衣原体感染
一、 鹦鹉热
二、 肺炎衣原体感染
第三节 尸体供者捐肾前的准备
三、 沙眼及包涵体结膜炎
第六节 支原体感染
一、 支原体肺炎
二、 生殖泌尿系支原体感染
第七节 结核菌感染
第八章 排斥反应的观察与处理
第一节 超急性排斥反应
第二节 加速性排斥反应
一、 概述
二、 临床表现与诊断
一、 供者的鉴别
三、 预防
四、 治疗
第三节 急性排斥反应
一、 诱发因素
二、 病理改变
三、 临床表现
四、 实验室和免疫学检查
五、 影像学检查
六、 细胞学与组织学检查
七、 诊断
二、 死亡
八、 鉴别诊断
九、 预防
十、 治疗
十一、 预后
第九章 肾移植病人围手术期的护理
第一节 消毒与隔离
一、 消毒
二、 隔离
第二节 术前常规护理
一、 心理准备
三、 同意
二、 特殊准备
三、 输液准备
四、 病室准备
五、 一般准备
第三节 术后一般护理
一、 体位
二、 生命体征的观察
三、 尿颜色、比重、pH值的观察
第四节 术后基础护理
第五节 排斥反应的观察与护理
四、 采用与剔除的标准
一、 急性排斥反应的主要临床症状
二、 治疗与护理
第六节 应用单、多克隆抗体的护理
第七节 术后多尿期的观察与护理
一、 多尿期
二、 使用循环表的注意事项
三、 补液量的计算
第八节 少尿或无尿的护理
第九节 各种并发症的护理
一、 外科并发症
五、 供者的处理
二、 与免疫抑制有关的并发症
六、 肾的切取与保存
第一章 肾移植供者捐肾前的观察与处理
七、 取肾手术
第二章 供肾的保存及保存液的选择
第一节 供肾的保存
一、 保存的目的
二、 持续机械灌注保存
三、 非机械灌注保存
四、 亚低温保存
第二节 肾保存液的选择
一、 Collins液
二、 HCA液
第一节 免疫学考虑
三、 WMO-1液
四、 UW液
第三章 供肾的修整
第一节 供肾本身的修整
第二节 供肾多支动脉的处理方法
第三节 供肾多支静脉的处理方法
第四节 供肾静脉的延长方法
第四章 肾移植受者术前的观察与处理
第一节 心理准备
一、 手术的目的
一、 HLA配型
二、 手术的可能性
三、 术中与术后的风险
第二节 透析准备
一、 血液透析
二、 腹膜透析
三、 透析病人相关事项的观察与处理
第三节 肾移植受者的其他准备
一、 原肾切除
二、 肿瘤
三、 复发性疾病
二、 淋巴细胞毒试验
四、 肝胆疾病
五、 肺部疾病
六、 心血管疾病
七、 泌尿系疾病
八、 胃肠道疾病
九、 系统性失调
第五章 肾移植术中的观察与处理
第一节 肾移植受者的麻醉
一、 麻醉前准备
二、 麻醉前用药
三、 混合淋巴细胞培养
三、 麻醉方法的选择
四、 麻醉的管理
第二节 手术室护理
一、 器械的准备
二、 物品的准备
三、 台下护士的工作
四、 台上护士的配合
第三节 肾移植手术
一、 手术部位的选择
二、 待吻合血管的分离
四、 多簇反应抗体的检测
三、 动静脉吻合
四、 血流开放后的观察与处理
五、 输尿管的吻合
六、 切口缝闭与引流物放置
第四节 胎儿、婴儿尸肾移植术
一、 胎肾输尿管的解剖
二、 胎肾移植手术
三、 胎肾移植的术后处理
第六章 肾移植术后的观察与处理
第一节 一般观察与处理
第二节 活体供者捐肾前的准备
第二节 肾移植术后的正常进程
第三节 生命体征的观察与处理
第四节 水、电、酸碱平衡的维持
第五节 尿量的观察与处理
一、 少尿与无尿
二、 多尿
第六节 外科并发症的观察与处理
一、 血管并发症
二、 切口皮下积液与切口感染
三、 淋巴囊肿与淋巴漏
一、 供者肾切除的危险
四、 移植肾自发破裂
五、 泌尿系统并发症
六、 阴囊内并发症
第七节 其他并发症
一、 血液系统并发症
二、 消化系统并发症
三、 骨骼系统并发症
四、 内分泌系统并发症
第七章 肾移植术后感染的观察与处理
第一节 概述

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